NIF:
Nom....:
Cognoms:
Data naixement:
/
/
Sexe: home dona
Federat: NoSi
número: (que trobareu sota el codi de barres de la tarja federativa)
Adreça:
CodiP.:
Població:
Telèfon:
Mòbil:
Email:
Ets soci del CE Segarra ? o del CE Guissonenc ?
o de cap dels dos ?
Escull talla samarreta:
Temps esperat
|